Directrices para el cribado del cáncer
Las pruebas de cribado del cáncer se utilizan para detectar el cáncer antes de que una persona presente síntomas o en una fase temprana en la que el cáncer podría ser más fácil de tratar. El cribado de todos los cánceres varía en función del riesgo. Debe individualizarse con la ayuda del médico de cada paciente.
A continuación, encontrará las actualizaciones más recientes en relación con la detección de varios tipos de cáncer.
Cáncer de mama
- Edad 40-44 años: Si lo desea, debe empezar a hacerse revisiones anuales de cáncer de mama con mamografías.
- Edad 45-54 años: La mamografía debe realizarse cada año.
- A partir de los 55 años: Las mamografías pueden pasar a realizarse cada dos años si se desea, o continuar con las mamografías anuales.
- A partir de los 75 años: Si una mujer goza de buena salud y se espera que viva 10 años más o más, el cribado debe continuar.
El médico puede recomendar un cribado a una edad más temprana y con mayor frecuencia que los calendarios indicados anteriormente si la mujer tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. En raras ocasiones, la genética de una mujer puede requerir que se realice una resonancia magnética junto con una mamografía.
Las mujeres adultas de todas las edades deben familiarizarse con sus pechos realizando autoexámenes mamarios. Cualquier cambio debe ser comunicado al médico.
Cáncer de cuello de útero
- 25 años: Las pruebas de detección del cáncer de cuello de útero deben comenzar. Las mujeres menores de 25 años tienen un bajo riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino.
- De 25 a 65 años: Se recomienda una prueba primaria del VPH (virus del papiloma humano) cada 5 años. Si no se dispone de una prueba primaria de VPH, las opciones adecuadas son una prueba conjunta (una prueba de VPH con una prueba de Papanicolaou) cada 5 años, o una prueba de Papanicolaou cada 3 años.
Las mujeres que se han vacunado contra el VPH deben seguir las recomendaciones de cribado para su grupo de edad.
Las mujeres mayores de 65 años no deben someterse a pruebas de detección de cáncer de cuello uterino si se han sometido a pruebas regulares de cáncer de cuello uterino en los últimos 10 años con resultados normales (15 años de resultados mayoritariamente negativos para las mujeres que se han sometido a una histerectomía). Una vez que se interrumpe la prueba, no debe volver a iniciarse. En los casos individuales en los que existan antecedentes de un precáncer de cuello de útero grave, deben seguir realizándose las pruebas durante al menos 25 años después de ese diagnóstico, incluso si las pruebas se realizan después de los 65 años.
Cáncer de colon y recto (colorrectal)
- 45 años: Las pruebas de detección deben comenzar para quienes tienen un riesgo medio de desarrollar cáncer colorrectal. Su proveedor de atención médica puede ayudarle a decidir qué tipo de prueba de detección puede ser adecuada para usted.
- Edades entre 46 y 75 años: Las personas que gozan de buena salud deben continuar con los exámenes regulares.
- Edad 76-85: Los factores que incluyen el historial de cribado, la salud personal y la recomendación del médico determinarán si es necesario continuar con el cribado.
Las personas que tienen un riesgo elevado o mayor de padecer cáncer colorrectal podrían necesitar un cribado antes de los 45 años, someterse a un cribado más frecuente y/o hacerse pruebas específicas.
El cribado del cáncer colorrectal no se recomienda a las personas mayores de 85 años.
Cáncer de pulmón
La TC de baja dosis (LDCT) se recomienda a las personas de 50-80 años si:
- tienen buena salud,
y - Actualmente fuma o ha dejado de fumar en los últimos 15 años,
y - Tener un historial de tabaquismo de al menos 20 paquetes, es decir, el número de paquetes de cigarrillos al día multiplicado por el número de años fumados
Además del cribado, el paciente debe recibir asesoramiento para dejar de fumar e informarse de los posibles beneficios, daños y límites de las exploraciones con LDCT por parte de su médico.
Cáncer de próstata
El cribado se recomienda a los hombres con un riesgo medio de cáncer de próstata, a
- 50 años: Los hombres deben discutir los pros y los contras de las pruebas de cáncer de próstata para determinar si las pruebas son adecuadas para ellos.
- Mayores de 70 años: Los hombres mayores de 70 años o con menos de 10 a 15 años de esperanza de vida no deben someterse a un cribado de cáncer de próstata de forma rutinaria.
Los hombres que tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata podrían necesitar comenzar a realizar un cribado temprano a petición de su médico. Para los hombres de alto riesgo, los 40 años es la edad recomendada para consultar con su médico sobre el cribado del cáncer de próstata. Esto incluye a los hombres que tienen un padre o un hermano que tuvo cáncer de próstata a una edad temprana (antes de los 65 años) o a los hombres con una predisposición genética al cáncer de próstata (como BRCA1/2 positivo, u otros genes).
Detección precoz de otros cánceres
Aunque no existen directrices oficiales de cribado para los siguientes cánceres, estos consejos pueden ayudar a la detección precoz.
Cáncer de piel y melanoma
Familiarizarse con su propia piel y realizar autoexámenes periódicos puede ayudar a detectar el cáncer de piel en una fase temprana, cuando la enfermedad tiene más posibilidades de curarse. Los autoexámenes deben realizarse frente a un espejo de cuerpo entero en una habitación bien iluminada. Busque cambios en los lunares, pecas y manchas. Vea si otra persona puede revisar su cuero cabelludo y su nuca. Pida a su médico que le revise la piel como parte de su examen anual, especialmente si tiene un riesgo elevado de padecer cáncer de piel.
Cáncer de vejiga
Los primeros signos de cáncer de vejiga suelen ser la presencia de sangre en la orina (llamada hematuria), el dolor y los cambios en los hábitos de la vejiga. Muchas veces estos síntomas se deben a causas menos graves, pero es conveniente que un médico los examine.
Se pueden utilizar dos pruebas para detectar el cáncer de vejiga en pacientes que lo han padecido en el pasado. Se trata de la cistoscopia y la citología de orina.
Cánceres orales
Los autoexámenes de la boca y las revisiones dentales periódicas, especialmente en el caso de los fumadores o bebedores empedernidos, pueden ayudar a detectar manchas blancas (leucoplasia) y rojas (eritroplasia), así como llagas o bultos que podrían ser signos de cáncer.
Si se observan lesiones en la boca, el médico puede recomendar procedimientos adicionales para buscar tejido anormal que pueda convertirse en cáncer de la cavidad oral.
Cáncer de endometrio
Las mujeres deben conocer los factores de riesgo y los síntomas del cáncer de endometrio en el momento de la menopausia. Debe informarse al médico de cualquier sangrado o manchado vaginal inusual. En función de los antecedentes familiares, algunas mujeres pueden necesitar que se les realice una biopsia anual. Consulte a su médico sobre sus antecedentes familiares o si nota algún sangrado vaginal inesperado, ya que puede recomendar que se inicie una biopsia anual para comprobar si hay cáncer de endometrio.
Cáncer de testículo
Los hombres pueden realizar autoexámenes mensuales de los testículos para buscar bultos o cambios de tamaño. El médico también puede recomendar un examen testicular durante una revisión rutinaria. Si el paciente encuentra un bulto en el testículo o durante un examen físico rutinario, se pueden realizar pruebas para comprobar si hay cáncer.
Cáncer de riñón e hígado
Hable con su médico para ver si tiene un riesgo superior a la media de padecer estas enfermedades. Si es así, puede recomendarle que se haga más pruebas.
