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Trombocitopenia

Trombocitopenia

La trombocitopenia es una enfermedad en la que el número de plaquetas en la sangre es inferior al normal. Las plaquetas (trombocitos) son células sanguíneas incoloras que ayudan a la coagulación de la sangre. Detienen las hemorragias aglutinándose y formando tapones durante las lesiones de los vasos sanguíneos. Un recuento bajo de plaquetas puede provocar hematomas con facilidad y hemorragias excesivas por heridas o hemorragias en mucosas y otros tejidos. 

Cánceres como la leucemia y el linfoma pueden reducir el recuento de plaquetas en la sangre y aumentar el riesgo de hemorragias y hematomas. Los tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia y la radioterapia, también pueden contribuir a reducir el recuento de plaquetas. 

Signos y síntomas de la trombocitopenia

Los signos y síntomas de la trombocitopenia pueden incluir:

  • Moretones fáciles o excesivos (púrpura)
  • Fatiga
  • Hemorragia que no cesa al cabo de unos minutos
  • Pequeños puntos rojos o morados en la parte inferior de las piernas que se asemejan a una erupción cutánea (petequias).
  • Sangrado por la boca, la nariz o al vomitar
  • Orina de color rojo o rosa
  • Heces negras o sanguinolentas
  • Bazo agrandado
  • Sangrado vaginal cuando no tiene la regla (menstruación) y/o flujos menstruales inusualmente abundantes.
  • Cambios en la cabeza o en la visión, como fuertes dolores de cabeza, sensación de confusión o somnolencia intensa.

Los signos y síntomas de la trombocitopenia, o recuento bajo de plaquetas, pueden aparecer de repente o con el tiempo. La trombocitopenia leve no suele presentar signos ni síntomas. Muchas veces, se detecta durante un análisis de sangre rutinario. Si nota alguno de estos cambios, es importante que se lo comunique a su equipo oncológico.

Diagnóstico de la trombocitopenia

Su médico diagnosticará la trombocitopenia basándose en su historial médico, un examen físico y los resultados de los análisis de sangre. También puede participar en su tratamiento un hematólogo, médico especializado en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades y afecciones de la sangre. 

  • Análisis de sangre. Un hemograma completo determina el número de células sanguíneas, incluidas las plaquetas, en una muestra de sangre.
  • Exploración física, incluido un historial médico completo. El médico buscará signos de hemorragia bajo la piel y le palpará el abdomen para ver si el bazo está agrandado. También recabará información sobre cualquier enfermedad que haya padecido y sobre los tipos de medicamentos y suplementos que haya tomado recientemente.

En función de sus signos y síntomas, su médico puede recomendarle otras pruebas y procedimientos. Una vez diagnosticada la trombocitopenia, el médico empezará a buscar su causa, ya que la trombocitopenia suele mejorar cuando se trata el problema subyacente.

Opciones de tratamiento para la trombocitopenia

El tratamiento de la trombocitopenia depende de su causa y gravedad. Si su afección es leve, es posible que no necesite tratamiento. Si la trombocitopenia es grave, su médico puede prescribirle tratamientos como medicación, transfusión de sangre o plaquetas, o una esplenectomía.

Medicamentos

Su médico puede recetarle corticosteroides, también llamados esteroides para abreviar. Los corticoides pueden ralentizar la destrucción de las plaquetas. Estos medicamentos pueden administrarse por vía intravenosa o por vía oral. Un ejemplo bien conocido de este tipo de medicamento es la prednisona.

Su oncólogo puede recetarle inmunoglobulinas (también conocidas como anticuerpos) o medicamentos para bloquear su sistema inmunitario. Estos medicamentos se administran por vía intravenosa o en forma de inyección subcutánea. También puede recetarle otros medicamentos para ayudar a su organismo a producir más plaquetas. 

La trombocitopenia inducida por heparina (TIH) es una reacción adversa al tratamiento con heparina, en la que el organismo forma coágulos de sangre en lugar de prevenirlos. Cuando se diagnostica una TIH, la interrupción del tratamiento con heparina no resuelve el problema. A menudo se prescribe otro medicamento para prevenir la formación de coágulos.

Transfusiones de sangre o plaquetas

Las transfusiones de sangre o plaquetas se utilizan para tratar a personas con hemorragias activas o con alto riesgo de sufrirlas. Durante este procedimiento, se utiliza una aguja para insertar una vía intravenosa (IV) en uno de sus vasos sanguíneos. A través de esta vía, usted recibe sangre sana o plaquetas.

Esplenectomía

La esplenectomía es una intervención quirúrgica para extirpar el bazo. Puede realizarse si el tratamiento con medicamentos no funciona. Esta cirugía se utiliza sobre todo en adultos con trombocitopenia inmunitaria (PTI); sin embargo, los medicamentos suelen ser el primer tratamiento.

Tratamiento de la trombocitopenia disponible en Hampton Roads-Tidewater

El equipo de atención oncológica de Virginia Oncology Associates puede responder a cualquier pregunta que tenga sobre la trombocitopenia. Nuestro objetivo es ayudarle a aprender a evitar y/o controlar las hemorragias y los hematomas, además de encontrar el mejor tratamiento posible para su enfermedad. Disponemos de centros en Hampton Roads-Tidewater, incluyendo ChesapeakeElizabeth CityNewport News, Norfolk, Suffolk(HarbourView/Obici), Virginia Beach y Williamsburg.