Tratamiento del cáncer de pulmón para pacientes de Hampton Roads y el este de Carolina del Norte
Los especialistas de Virginia Oncology Associates desean que los pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón se sientan seguros de su plan de tratamiento y de la atención que reciben a lo largo de todo el proceso. Desarrollamos un plan de tratamiento del cáncer de pulmón personalizado que es el mejor para cada paciente en función del tipo de cáncer de pulmón, estadio, biomarcadores y estado de salud general.
Los indicadores más significativos de las opciones de tratamiento son el tipo de cáncer de pulmón y el estadio.
Tratamientos del cáncer de pulmón no microcítico
Las personas con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM), el tipo más frecuente de cáncer de pulmón, pueden ser tratadas con cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida o una combinación de estos tratamientos. Las personas con cáncer de pulmón en estadio IV (metastásico) pueden someterse a pruebas de biomarcadores para determinar si existe una mutación genética que provoque el crecimiento de las células cancerosas. Los resultados de estas pruebas indican a su oncólogo si existe una terapia dirigida que pueda funcionar bien.
Tratamientos del cáncer de pulmón microcítico
Las personas con cáncer de pulmón microcítico (CPM) suelen tratarse con radioterapia y quimioterapia.
Conozca los tratamientos para el cáncer de pulmón
Los tratamientos para el cáncer de pulmón pueden incluir uno o más de los siguientes:
Avances en el tratamiento del cáncer de pulmón
En los últimos años se han producido avances significativos en los tratamientos aprobados para el cáncer de pulmón. Esto ha permitido a los oncólogos ofrecer a los pacientes más enfoques para tratar el cáncer de pulmón y más opciones de tratamiento. Vea el siguiente vídeo para saber cómo han progresado la inmunoterapia, las terapias dirigidas y los ensayos clínicos para el tratamiento del cáncer de pulmón.
Quimioterapia para el cáncer de pulmón
La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza fármacos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo su división. En algunos casos, la quimioterapia puede administrarse sola como tratamiento primario. En otros casos, puede administrarse en combinación con radioterapia (quimiorradiación) o inmunoterapia.
Quimioterapia para el cáncer de pulmón no microcítico
Existen varias formas de utilizar la quimioterapia para el CPNM:
- Antes de la cirugía para reducir el tamaño de un tumor (o tumores) antes de extirparlos. De este modo se reduce el número de células cancerosas que pueden diseminarse por el organismo durante la intervención quirúrgica.
- Después de la cirugía para eliminar las células cancerosas que quedan o eliminar las células cancerosas que ya se han desplazado a los ganglios linfáticos y al sistema linfático.
- En el CPNM avanzado, la cirugía puede no ser posible, por lo que la quimioterapia y la radioterapia son los tratamientos principales.
- Cuando el cáncer de pulmón no microcítico se ha extendido a otros órganos del cuerpo, se utiliza quimioterapia para destruir las células cancerosas.
Quimioterapia para el cáncer de pulmón microcítico
Existen dos estadios primarios del cáncer de pulmón microcítico. En función de ellos varía el uso de la quimioterapia.
- En el CPCP en estadio limitado, la quimioterapia suele administrarse con radioterapia.
- Para las personas con CPCP en estadio extenso, la quimioterapia puede combinarse con la inmunoterapia como tratamiento primario. En algunos casos, la radioterapia también es una opción.
Radioterapia para el cáncer de pulmón
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o impedir que crezcan. La forma de administrar la radioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se esté tratando.
Hay dos tipos de terapias de radiación:
- Laradioterapia externa utiliza una máquina externa al cuerpo para enviar la radiación hacia el cáncer.
- La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, cables o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de él. La irradiación craneal profiláctica (radioterapia dirigida al cerebro para reducir el riesgo de que el cáncer se extienda al cerebro) también puede administrarse a pacientes con CPCP.
Cirugía para extirpar el cáncer de pulmón
La cirugía se utiliza con mayor frecuencia para tratar los estadios iniciales del cáncer de pulmón no microcítico. Algunos casos de CPCP en estadios iniciales pueden beneficiarse de la cirugía; sin embargo, no suele utilizarse porque el CPCP suele haberse extendido más allá de los pulmones en el momento del diagnóstico. La cirugía del cáncer de pulmón puede implicar la extirpación de una parte del pulmón o de todo el pulmón mediante procedimientos como la lobectomía, la segmentectomía, la resección en cuña y la neumonectomía.
Aunque el médico extirpe todo el cáncer observado en el momento de la operación, algunos pacientes pueden recibir quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para eliminar las células cancerosas que puedan quedar. El tratamiento administrado después de la operación para reducir el riesgo de reaparición del cáncer se denomina terapia adyuvante.
Inmunoterapia para el cáncer de pulmón
La inmunoterapia, también llamada terapia biológica, es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se utilizan sustancias fabricadas por el organismo o en un laboratorio para potenciar, dirigir o restaurar las defensas naturales del organismo contra el cáncer.
Existen varios tipos de fármacos de inmunoterapia que actúan de formas diferentes. Todas las inmunoterapias disponibles actualmente para tratar el CPNM y algunos pacientes con CPCP avanzado pertenecen a una clase denominada inhibidores de los puntos de control. Los puntos de control inmunitarios son moléculas de las células inmunitarias que pueden iniciar o detener una respuesta inmunitaria. El sistema inmunitario utiliza estas moléculas para ayudar a determinar qué células son extrañas o no normales. Las células cancerosas han encontrado formas de eludir este sistema escondiéndose del sistema inmunitario natural del organismo o debilitando el propio sistema inmunitario. Estos medicamentos permiten al sistema inmunitario reconocer y destruir las células cancerosas.
Las inmunoterapias para el cáncer de pulmón se han desarrollado rápidamente en los últimos años, demostrando su eficacia por sí solas y en combinación con quimioterapia o radioterapia. Estudios recientes han demostrado que determinados pacientes pueden presentar una respuesta a largo plazo a la inmunoterapia.
Las vacunas contra el cáncer y la terapia adoptiva con células T son otros tipos de inmunoterapia que se están estudiando en ensayos clínicos.
Terapia dirigida basada en biomarcadores para el cáncer de pulmón metastásico de células no pequeñas
La terapia dirigida es un tipo de tratamiento que utiliza fármacos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas. Esta precisión deja en paz a las células sanas y reduce los efectos secundarios que suelen acompañar a otros tipos de tratamiento, como la quimioterapia y la radioterapia. Tres tipos de terapia dirigida que se utilizan para tratar ciertos tipos de cáncer de pulmón son los anticuerpos monoclonales, los inhibidores de la tirosina cinasa y los inhibidores de la diana de rapamicina en mamíferos (mTOR).
Los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico pueden someterse a pruebas para detectar mutaciones genéticas en las células cancerosas, denominadas pruebas de biomarcadores o pruebas genómicas. Las pruebas de biomarcadores buscan cambios en el ADN del tumor, como mutaciones, adiciones, deleciones o reordenamientos. La primera línea de tratamiento recomendada se basará en el tipo de mutación genética encontrada.
Si no se encuentran biomarcadores, su oncólogo le recomendará un enfoque diferente.
Actualmente existen terapias dirigidas aprobadas por la FDA para los tumores de CPNM que presentan las siguientes mutaciones genéticas:
- EGFR
- KRAS
- ALK
- ROS-1
- NTRK
- MET
- RET
- BRAF V600E
Los pacientes que no den positivo en un biomarcador con una terapia dirigida aprobada van a recibir un plan de tratamiento recomendado diferente. Pueden ser elegibles para un ensayo clínico que identifique tratamientos basados en otros biomarcadores encontrados fuera de aquellos con una terapia dirigida establecida.
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Ensayos clínicos para el cáncer de pulmón
Algunos tratamientos son estándar (tratamientos utilizados actualmente) y otros se están probando en ensayos clínicos (posibles tratamientos nuevos).
Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación destinado a ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos demuestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el estándar. Los pacientes pueden considerar la posibilidad de participar en un ensayo clínico, pero tenga en cuenta que algunos sólo están abiertos a pacientes que no hayan iniciado el tratamiento.
Virginia Oncology Associates está comprometida con la investigación del cáncer de pulmón y desempeña un papel clave en el avance del tratamiento de esta enfermedad mediante su participación en el ensayo de investigación clínica MYLUNG.
Terapia láser para tratar el cáncer de pulmón
La terapia láser es un tratamiento contra el cáncer que utiliza un rayo láser (un haz estrecho de luz intensa) para destruir las células cancerosas. A veces se utiliza para abrir las vías respiratorias de los pacientes si el tumor empieza a obstruirlas dificultando la respiración.
Mientras usted está bajo anestesia general, el oncólogo introduce el láser con un broncoscopio y luego dirige el haz hacia el tumor para quemarlo. Si es necesario, el tratamiento puede repetirse.
Encuentre un especialista en cáncer de pulmón en Virginia Oncology Associates
Si le acaban de diagnosticar cáncer de pulmón, el primer paso es programar una consulta con un oncólogo. Si se encuentra en el área de Hampton Roads, ofrecemos planes de tratamiento personalizados y segundas opiniones sobre el tratamiento en Chesapeake, Elizabeth City, Newport News, Norfolk, Suffolk, Virginia Beach y Williamsburg. Aprenda más sobre porqué usted debe elegir VOA para su cuidado del cáncer de pulmón.
Escuche nuestro episodio de podcast sobre la progresión y el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico.
En este episodio, conozca los avances pioneros en la lucha contra el cáncer de pulmón no microcítico. El Dr. Christopher Paschold, oncólogo de la VOA, comparte sus conocimientos sobre lo último en tratamiento y detección del cáncer de pulmón. Esta conversación arroja luz sobre la progresión silenciosa del cáncer de pulmón no microcítico y el importante papel que desempeña la detección precoz en la mejora de los resultados. El Dr. Paschold habla de la importancia del cribado proactivo, especialmente para las personas con alto riesgo de desarrollar la enfermedad. También exploramos el impacto de las terapias de vanguardia, como la inmunoterapia y los tratamientos de terapia dirigida, que ofrecen nuevas esperanzas a los pacientes.