Diagnóstico del mieloma múltiple

A veces, los médicos descubren el mieloma múltiple tras un análisis de sangre rutinario. Más a menudo, los médicos sospechan que se trata de un mieloma múltiple tras una radiografía de un hueso roto. Sin embargo, normalmente los pacientes acuden al médico porque tienen otros síntomas.

Pruebas utilizadas para diagnosticar el mieloma múltiple

Para averiguar si estos problemas se deben al mieloma múltiple o a alguna otra afección, su médico puede preguntarle sobre sus antecedentes médicos personales y familiares y hacerle un examen físico. Su médico también puede solicitar algunas de las siguientes pruebas:

• Análisis de sangre: El laboratorio hace varios análisis de sangre:
  • El mieloma múltiple provoca niveles elevados de proteínas en la sangre. El laboratorio comprueba los niveles de muchas proteínas diferentes, como la proteína M y otras inmunoglobulinas (anticuerpos), la albúmina y la beta-2-microglobulina.
  • El mieloma también puede causar anemia y niveles bajos de glóbulos blancos y plaquetas. El laboratorio realiza un recuento sanguíneo completo para comprobar el número de glóbulos blancos, rojos y plaquetas.
  • El laboratorio también comprueba si hay niveles altos de calcio.
  • Para ver el funcionamiento de los riñones, el laboratorio analiza la creatinina.
• Análisis de orina: El laboratorio comprueba la presencia de la proteína de Bence Jones, un tipo de proteína M, en la orina. El laboratorio mide la cantidad de proteína de Bence Jones en la orina recogida durante un periodo de 24 horas. Si el laboratorio encuentra un nivel elevado de proteína de Bence Jones en la muestra de orina, los médicos controlarán sus riñones. La proteína de Bence Jones puede obstruir los riñones y dañarlos.
• Radiografías: Es posible que le hagan radiografías para comprobar si hay huesos rotos o adelgazados.Se puede hacer una radiografía de todo el cuerpo para ver cuántos huesos podrían estar dañados por el mieloma.
• Biopsia: El médico extrae tejido para buscar células cancerosas. Una biopsia es la única forma segura de saber si hay células de mieloma en su médula ósea. Antes de tomar la muestra, se utiliza anestesia local para adormecer la zona. Esto ayuda a reducir el dolor. El médico extrae parte de la médula ósea del hueso de la cadera o de otro hueso grande. Un patólogo utiliza un microscopio para comprobar si el tejido contiene células de mieloma.

Obtención de médula ósea

Hay dos formas en las que su médico puede obtener médula ósea. Algunas personas se someterán a ambos procedimientos durante la misma visita:

• Aspiración de médula ósea: El médico utiliza una aguja gruesa y hueca para extraer muestras de médula ósea.
• Biopsia de médula ósea: El médico utiliza una aguja muy gruesa y hueca para extraer un pequeño trozo de hueso y médula ósea.