Opciones de tratamiento del sarcoma
Para cada estadio del sarcoma de tejidos blandos existen diferentes opciones de tratamiento.
Tratamientos estándar del sarcoma
Existen cuatro tipos de tratamiento estándar utilizados para el tratamiento del sarcoma de tejidos blandos en adultos.
1. Cirugía
La cirugía es el tratamiento más habitual para el sarcoma de tejidos blandos. En el caso de algunos sarcomas de tejidos blandos, la extirpación quirúrgica del tumor puede ser el único tratamiento necesario. Para extirpar el sarcoma se pueden utilizar los siguientes procedimientos quirúrgicos:
- Microcirugía de Mohs: un tipo de intervención quirúrgica que consiste en extirpar el tumor de la piel en capas finas hasta que ya no se observen células cancerosas. Esto permite eliminar el tumor afectando lo menos posible al tejido sano.
- Extirpación local amplia: esta técnica de extirpación tumoral consiste en extirpar el tejido tumoral junto con parte del tejido sano circundante.
- Cirugía de conservación de la extremidad: este tipo de intervención tiene como objetivo extirpar el tumor sin necesidad de amputación. La extirpación de tejido y hueso puede requerir su sustitución mediante un injerto o un implante.
- Amputación: se trata de una intervención quirúrgica poco frecuente en el caso del sarcoma de tejidos blandos, en la que se extirpa toda o parte de una extremidad (brazo o pierna).
- Linfadenectomía (disección de ganglios linfáticos): Se extirpan los ganglios linfáticos y se analiza una muestra de los tejidos extraídos para detectar la presencia de cáncer.
2. Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o impedir que crezcan. La radiación puede administrarse antes o después de la cirugía para extirpar el tumor. Existen dos tipos de radioterapia:
- Radioterapia externa
- Radioterapia interna
3. Quimioterapia
La quimioterapia es un grupo de medicamentos utilizados para tratar el cáncer. Mientras que la cirugía y la radioterapia se dirigen a zonas específicas del cáncer, la quimioterapia actúa en todo el cuerpo y puede destruir las células cancerosas que se han extendido (metástasis) desde el lugar del tumor original.
4. Terapia dirigida
Las terapias dirigidas son tratamientos que bloquean el crecimiento y la propagación del cáncer al interferir en moléculas específicas implicadas en el crecimiento y la progresión tumoral. Las terapias dirigidas son capaces de identificar las células cancerosas y atacarlas sin afectar a las células normales y sanas.
.5. Inmunoterapia
La inmunoterapia utiliza medicamentos que actúan sobre el propio sistema inmunitario del organismo para ayudar a combatir el cáncer.
Opción de tratamiento del sarcoma de tejidos blandos, por estadio
Algunas de las opciones que puede ofrecer su médico son las siguientes:
Sarcomaen estadio I:
- Cirugía (escisión local amplia, cirugía de preservación del miembro o microcirugía de Mohs).
- Radioterapia antes y/o después de la cirugía.
Si el cáncer se encuentra en la cabeza, el cuello, el abdomen o el pecho, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía
- Radioterapia antes o después de la cirugía.
- Radioterapia de neutrones rápidos.
Los tratamientos del sarcoma de tejidos blandos en adultosen los estadios II y III incluyen:
- Cirugía (escisión local amplia).
- Cirugía (escisión local amplia) con radioterapia, para tumores grandes.
- Radioterapia de alta dosis para tumores que no pueden ser extirpados mediante cirugía.
- Radioterapia o quimioterapia antes de la cirugía de preservación del miembro. La radioterapia también puede administrarse después de la cirugía.
- Un ensayo clínico de cirugía seguida de quimioterapia, para tumores grandes.
Sarcoma de tejidos blandos en adultosen estadio IV:
Si la enfermedad se ha extendido a los ganglios linfáticos, el tratamiento puede incluir los siguientes tratamientos:
- Cirugía (escisión local amplia) con o sin linfadenectomía. También se puede administrar radioterapia después de la cirugía.
- Radioterapia antes y después de la cirugía.
- Un ensayo clínico de cirugía seguida de quimioterapia.
El tratamiento del sarcoma de tejidos blandos en adultos en estadio IV que afecta a órganos internos del cuerpo puede incluir lo siguiente:
- Cirugía (escisión local amplia).
- Cirugía para extirpar la mayor parte posible del tumor, seguida de radioterapia.
- Radioterapia de alta dosis, con o sin quimioterapia, para los tumores que no se pueden extirpar mediante cirugía.
- Quimioterapia con 1 o más medicamentos contra el cáncer, antes de la cirugía o como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
- Un ensayo clínico de quimioterapia con o sin trasplante de células madre.
- Un ensayo clínico de quimioterapia tras la cirugía para eliminar el cáncer que se ha extendido a los pulmones.
El tratamiento del sarcoma de tejidos blandos recurrente en adultos puede ser algo diferente y será guiado por su equipo de tratamiento del cáncer formado por médicos y enfermeras.